高濃度ビタミンC点滴療法
（1）「高濃度ビタミンC点滴療法」は効率的にビタミンCを体内に取り入れる方法の一つです。一般的に健康保険の範囲内のビタミンC点滴は1回2グラムですが、本治療では1回6グラム〜75グラムのビタミンCを点滴します。
（2）本治療法の副作用として、血管穿刺部位の痛み、頭痛、吐き気などの症状が起きることがあります。点滴速度を緩徐にすること、及び蒸留水を加えて点滴する溶液の浸透圧を低くする事で対応します。
（3）尿管結石、腎機能障害、溶血の報告がありますので、事前に採血等による腎機能の評価を要します。
（4）糖尿病の簡易血糖測定器で、血糖値が高く誤表示される場合があります。真空採血管をラボに送る場合は誤表示で高く判定されることはありませんが、血糖値の簡易検査機器を使用している場合はその点に注意をする必要があります。
（5）25グラムを超える量を点滴する場合はG6PD酵素欠損が無いかを検査する必要があります。（他院で検査をしている場合はお申し出ください）酵素欠損があると、ビタミンCの点滴によって、赤血球が破壊されてしまう体質の方がある一定割合いらっしゃいます。海外では35gを点滴したケースで生じたという症例報告があり、当院では25gを超える点滴をご希望される方には検査をしていただいております。（検査は輸血が無い限りは初回のみで判定が可能で、費用は税別8,200円となっています。）
（6）メソトレキセート等、尿のPHに伴い析出する可能性のある抗がん剤（あるいは抗リウマチ薬）との併用においては、尿の酸性化による影響で尿細管障害が起こる可能性があるため、当院では併用される基本的な治療に合わせて個別に投与のタイミングを調整しています。ご相談ください。
料金と点滴時間
当院での高濃度ビタミンC点滴は、自費診療となります。
高濃度ビタミンC点滴 6g：6,000円（点滴時間 約30分）
高濃度ビタミンC点滴10g：8,000円（点滴時間 約30分）
高濃度ビタミンC点滴15g：12,000円（点滴時間 約30分）
高濃度ビタミンC点滴25g：14,100円（点滴時間 約40分）
高濃度ビタミンC点滴50g：18,900円（点滴時間 約90分）
高濃度ビタミンC点滴75g：26,500円（点滴時間 約120分）
文献紹介
高濃度ビタミンC点滴に関わる文献紹介です。
Ascorbate regulates haematopoietic stem cell function and leukaemogenesis
Nature (2017) doi:10.1038/nature23876
【論文サイト】
http://www.nature.com/nature/journal/vaap/ncurrent/full/nature23876.html
Restoration of TET2 Function Blocks Aberrant Self-Renewal and Leukemia Progression
doi:10.1016/j.cell.2017.07.032
【論文サイト】
http://www.cell.com/cell/abstract/S0092-8674(17)30868-1
O2⋅− and H2O2-Mediated Disruption of Fe Metabolism Causes the Differential Susceptibility of NSCLC and GBM Cancer Cells to Pharmacological Ascorbate
Cancer Cell.2017;31:487–500
【論文のダウンロード】
http://www.cell.com/cancer-cell/pdf/S1535-6108(17)30062-4.pdf
Pharmacologic ascorbic acid concentrations selectively kill cancer cells: action as a pro-drug to deliver hydrogen peroxide to tissues.
Proc Natl Acad Sci USA.2005;102(38):13604-9
【論文のダウンロード】
http://www.pnas.org/content/102/38/13604.full.pdf
Ascorbate in pharmacologic concentrations selectively generates ascorbate radical and hydrogen peroxide in extracellular fluid in vivo.
Proc Natl Acad Sci USA 2007:104 (21): 8749-8754.
【論文のダウンロード】
http://www.pnas.org/content/104/21/8749.full.pdf
Pharmacologic doses of ascorbate act as a prooxidant and decrease growth of aggressive tumor xenografts in mice.
PNAS:2008:105(32):11105-11109.
【論文のダウンロード】
http://www.pnas.org/content/105/32/11105.full.pdf
High dose of ascorbic acid induces cell death in mesothelioma cells.
Biochem Biophys Res Commun. 2010;394(2):249-53.
【抄録の閲覧】
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20171954
Phase I clinical trial of i.v. ascorbic acid in advanced malignancy.
Annals of Oncology 2008 19(11):1969-1974
【論文のダウンロード】
http://annonc.oxfordjournals.org/content/early/2008/07/25/annonc.mdn377.full.pdf
Phase I clinical trial to evaluate the safety, tolerability, and pharmacokinetics of high-dose intravenous ascorbic acid in patients with advanced cancer.
Cancer Chemother Pharmacol (2013) 72:139–146
【論文のダウンロード】
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3691494/pdf/280_2013_Article_2179.pdf
The use of antioxidants with first-line chemotherapy in two cases of ovarian cancer.
JACN 2003: 22;118-123.
【論文のダウンロード】
http://www.ivcinfusions.com/articles/Antioxidants_with_Chemotherapy
_in_Ovarian_Cancer.pdf
High-dose parenteral ascorbate enhanced chemosensitivity of ovarian cancer and reduced toxicity of chemotherapy.
Sci Transl Med. 2014 Feb 5;6(222):222ra18
【抄録の閲覧】
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24500406
Intravenous vitamin C administration improves quality of life in breast cancer patients during chemo-/radiotherapy and aftercare: results of a retrospective, multicentre, epidemiological cohort study in Germany.
In Vivo. 2011 Nov-Dec;25(6):983-90.
【抄録の閲覧】
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22021693
Phase I evaluation of intravenous ascorbic Acid in combination with gemcitabine and erlotinib in patients with metastatic pancreatic cancer.
PLoS One. 2012;7(1):e29794.
【論文のダウンロード】
http://www.plosone.org/article/fetchObject.action?uri=info%3Adoi%2F10.1371%2Fjournal.pone.0029794&representation=PDF
Pharmacological Ascorbate with Gemcitabine for the Control of Metastatic and Node-Positive Pancreatic Cancer (PACMAN): Results from a Phase I Clinical Trial.
Cancer Chemother Pharmacol. 2013 March ; 71(3): 765–775.
【論文のダウンロード】
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3587047/pdf/nihms442433.pdf
